國人慢性腎臟病的盛行律近年來高居不下。傳統上，面對
營養不足的病患 ,常是要病人多吃雞鴨魚肉奶蛋來因應。
很可惜的是 ,成效往往不彰,甚至有其他的副作用,原因在
於:動物性蛋白質結構複雜 ,虛弱的病人連消化分解它的能
力都不足,更何況還要吸收轉化為能量？ 動物性飲食即便
是順利吸收了,也會同時攝取到膽固醇、甚至是 ,各種殘留
其中的環境毒物,例如農藥、抗生素、荷爾蒙、戴奧辛…
等 。
結果就是心血管/腦血管疾病、癌症的風險反而升高！ 動
物性飲食的營養成分貧乏,它只有蛋白質、脂肪、與少許
的礦物質 ,而慢性腎臟病患最需要延年益壽的膳食纖維 ,
抗氧化物、各種維生素等，動物性飲食都沒有! 如果採行
植物性的蔬食,不但能提高營養指標,代謝性疾病 ,(如糖
尿病、高血壓、高血脂)心腦血管疾病,甚至癌症的威脅都
可以明顯減低！不只降低醫療費用,更可以延長壽命,提高
生活品質創造雙贏的局面!
採行植物性飲食的大原則可以參考圖
（由美國責任醫師協會PCRM所提倡的Power Plate飲
食），簡單說明如下:
將每餐要吃的份量平均分成四等分來源,結構為：全穀
類、蔬菜、豆類、水果四大類 ,全穀類除了糙米以外,也可
以用麥片、玉米、小米、全麥麵包、五穀米等替換,它豐
富的澱粉類可以提供主要的熱量來源外,也有足夠的胺基
酸,能提供蛋白質的製造,更重要的是全穀類的外皮（米麸
麥麩等）可以降低血液中壞的膽固醇LDL，因此有心血管
疾病的保護作用！
或許有人會擔心全穀類磷是否太高？其實大可放心,臨床
上磷高的病人大多是因為吃太多內臟、茶、咖啡、泡麵、
堅果類等,因為吃全穀類而造成磷高的可說是幾乎沒有!蔬
菜類不要只吃高麗菜白菜等葉菜類,也要多元性的攝取 ,黃
瓜、苦瓜、菜瓜、蕃茄、茄子等瓜果類，蕃薯、芋頭、紅
白蘿蔔、馬鈴薯等根莖類,腎友擔心蔬果類鉀離子是否會
太高？如果是腹膜透析完全不用擔心 ,血液透析的腎友只
要血鉀離子沒有超過6.0meq/L，可放心的吃。
至於尚未透析的慢性腎臟病人，則要限制高鉀蔬菜的攝
取 ,水果的話，腎友除了楊桃絕對要避免，葡萄柚要注意
藥物交互作用外 ,其他都可以放心食用。要注意的是：高
鉀類的水果像柑橘香蕉木瓜，要減量食用,（一般是正常
人的1/4量，例如香蕉一次吃1/4根就好） 水份高的水果像
西瓜則要減量攝取；糖尿病的腎友甜度高的水果如芒果鳳
梨葡萄等 ,也是按正常人的1/4量攝取,水果類豐富的抗氧
化物與礦物質 ,對於透析病人的貧血與發炎反應，會有明
顯的改善作用!
豆類是蛋白質的重要來源,跟動物性蛋白質比較,植物性蛋
白質明顯勝過許多 ,首先它結構單純,易分解消化好吸收；
其次植物蛋白零膽固醇,又富含繕食纖維 ,環境毒物的風險
也少；更重要的是豆類普遍有豐富的大豆異黃酮 ,它是強
烈的抗氧化物，有防癌、抗老化痴呆、保護血管、預防骨
質疏鬆等作用 ,可說是慢性腎臟病人最優良的蛋白質來源!
攝取上除了黃豆毛豆以及它的加工品（如豆腐、豆皮、豆
漿、豆花、豆乾等） 以外，也別忘了紅豆、綠豆、扁豆、
四季豆、敏豆、長豆等等各種豆類 。
都是非常優良的蛋白質來源！而且豆類搭配五穀類,就能
攝取到所有的必須胺基酸 ,不只不必擔心蛋白質會缺乏,體
弱重病的腎友 ,用植物性飲食提升白蛋白的效果更是顯著 ,
或許有腎友擔心痛風病人可以吃豆類嗎？答案是絕對可以
的！ 醫學研究早已證實：豆類跟痛風的發作根本無關！痛
風病人 ,要限制的是大魚大肉海鮮內臟及酒類！實際烹飪
上該如何改變呢？
很簡單！您完全不需要學新的烹煮法
只要把您原來會煮的菜單中,肉的部分替換掉就好了！
五辛蔥蒜類的調味料，除非您是宗教素食不能吃五辛 ,不
然一般腎友們吃的植物性蔬食當然是可以吃的哦!
下表提供您一般家庭最常吃的家常菜，如何替換成植物性
蔬食 ,聰明的您依此原則，就能變換出千百道健康、環
保、又營養的新腎友飲食！ 也歡迎腎友們給自己一個機
會,嘗試植物性的蔬食看看 身體一定會回報您對它的善
待！也祝腎友們平安健康快樂！
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