中國時報【李盛雯╱台北報導】

香港腳治不好？小心用藥方法錯誤。台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示，香港腳可治好，前提是正確診斷、正確用藥，並持續用藥到一定時間。若希望快點好，可使用殺黴菌類藥物成分，將用藥時間從一個月縮短到一周，甚至一次療程用一天即可。

「香港腳是黴菌感染，治療後反覆發作，經常是忘了擦藥或擦藥時間不夠。」廖怡華指出，大多數外用藥膏至少要連續使用1個月，很多病人症狀減輕或消失就停用，當然不會好。香港腳還分不同類型，厚皮型可能要持續治療數月，有時甚至需搭配口服藥；糜爛型則要同時治療細菌感染。

治療香港腳，確定診斷是第一步。廖怡華說明，許多病人自行到藥局購買含類固醇的複方藥膏，結果雖然不癢了，卻無法徹底殺死黴菌，短時間內香港腳又復發。相反地有些人不知道自己腳部其實是濕疹，擦了大半年抗黴菌藥膏仍不見效。

若使用抑制黴菌生長的Azole類藥物，如Sulconazole、Econazole等，需4周療程，但高達8成病人都未完成療程，治療成功率大打折。

想縮短用藥時間的病人，可選擇另一類殺黴菌藥物如Terbinafine、Butenafine等，連續使用7天。針對非厚皮型的趾縫腳緣脫皮且沒有傷口情況下，也可選擇自費的Terbinafine，屬一次療程劑型， 使用一次後24小時內不要碰水，約7成在一周後會改善，跟使用7天乳膏型藥物達到一樣效果。

香港腳治療是否有效，可從紅、搔癢、水皰及脫皮的消失判斷，皮膚表皮從基底層更新到角質層約4周，即使搔癢症狀改善，皮膚完全恢復通常要4∼6周，病人要有耐心。

別以為香港腳無所謂，有病人就因香港腳而導致蜂窩性組織炎，「特別是糖尿病患，更要及早治療香港腳，否則引發嚴重感染時甚至造成壞疽要截肢」。香港腳會傳染，容易從足部皮膚傳到趾甲造成灰趾甲，也會經由皮屑傳染給別人。

廖怡華提醒，足部不能潮濕，鞋襪保持清爽乾淨，有香港腳的家人一起治療，避免互相傳染。公共淋浴間等潮濕環境盡量自備拖鞋，避免共用。

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