春風

新竹市1名54歲的張先生本身有高血壓問題，近來用「氣」過度，時常大聲唱歌、發脾氣罵人，結果導致眼睛不適、視力模糊，就醫診斷後，才發現原來是玻璃體出血所造成，所幸及時治療，避免失明風險。

收治這名病患的新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山醫師表示，像上述這種玻璃體出血的案例，在醫學上的全名為「視網膜靜脈阻塞」，是一種嚴重影響視力的眼睛血管疾病，臨床症狀主要以視野缺損，或視線模糊等視力障礙表現。

通常發生於本身有三高病史的患者，此類患者血管的血路通到眼睛通常是非常阻塞、狹窄的，以血路走向來說，這個血路是從心臟到腦部是頸動脈，在臉部的為外頸動脈、在脖子內的為內頸動脈，內頸動脈上去時到腦部，可以當作一條高速公路。

玻璃體出血　小心失明風險高

而血就是車子，經過心臟到頸動脈到內頸動脈，終點站為腦，第一個交流道就是眼睛，也是最細的交流道，因此只要血壓高、混濁，心臟到腦部的血就會塞在眼睛內，進而造成視網膜阻塞、玻璃體出血。

當玻璃體出血後，通常經過一段時間玻璃體內的血液會瀰散，顏色也會變淡，玻璃體就會逐漸變得透明，較多血液的吸收則需要6個月或1年以上，在沒有明顯眼底病變時，視力可能完全或大部分恢復，但如果是大量玻璃體出血時，就要小心可能有失明的疑慮。

陳瑩山醫師強調，像這樣的情形，以往來說，多好發於50到70歲之間、且本身有三高病史的中老年人身上，且盛行率也會隨著年齡的老化而增加，但隨著精緻化飲食的影響，臨床上也發現，此狀況的發生有年齡有逐漸下降的趨勢，不可不慎。

 

 

醫師提醒三高患者，除了要注意控制血糖、血壓以外，建議生活上也應避免用氣過度。

避免用氣過度　勿讓血壓升高

值得注意的是，玻璃體出血不僅嚴重影響患者的視力，由於眼部血液輸送與心臟、腦部息息相關，因此又可將之視為身體發出的重要警訊。因此，陳瑩山醫師提醒，若發現自身有眼睛不適、視力模糊等疑似玻璃體出血的問題，要小心可能同時具有易腦中風的體質。

醫師提醒三高患者，除了要注意控制血糖、血壓以外，建議生活上也應避免用氣過度、大量進行所謂的「洪仲丘運動」，譬如，拉單槓、扶地挺身、仰臥起坐等嘴巴閉氣，或是大聲唱歌、罵人等行為，避免導致血壓急速上升，出現臉紅脖子粗等症狀的活動，都可能造成血壓不降反升，導致血液無法順暢流通，進而對眼睛造成危害！