心臟也有絕症?!難以想像「心臟衰竭」死亡率5年竟高達50%,甚至遠高於癌症發生第一名的大腸直腸癌的死亡率(35%)。一旦出現上氣不接下氣、躺著也喘、呼吸困難、心跳快、疲倦、下肢水腫等症狀,千萬別輕忽,可能就是心臟衰竭的徵象。
台灣,每年有兩萬兩千人因嚴重的心臟衰竭住院,每20分鐘即有1位病人因心臟衰竭住院,可說是國人心臟疾病中住院天數之首。但是許多國人,尤其65歲以上的好發性族群,卻缺乏對心臟衰竭的正確認知,因此延誤就醫。
調查:9成受訪者認為診斷出心臟衰竭,等於被宣告死期
根據一項由中華民國心臟基金會所進行的「台灣壯年心臟衰竭認知」網路調查發現,高達9成受訪者認為一旦診斷出心臟衰竭,即等於被宣告死期;更有將近3分之2的受訪者對於心臟衰竭導致住院的認知錯誤,低估心臟衰竭常住院且高死亡率的嚴重性,此項調查對象為349位40歲以上者。
中華民國心臟基金會副執行長葉宏一教授表示,誘發心臟衰竭的危險因子包括家族史、抽菸、肥胖、不運動等。任何心臟疾病皆可能發展成心臟衰竭,如果症狀未控制好,就有可能一再發作必需住院,病況也會愈來愈嚴重。相對的,如果控制良好,也可以不必常掛急診住院。
心臟衰竭是無法完全治癒的慢性病,患者住院率高
心臟衰竭,俗稱「心臟無力」,是指當心臟功能受損時,從心臟輸出的血液無法提供全身代謝所需,而產生的症狀。心臟衰竭本身是一種無法完全治癒的慢性病,病人住院的原因大部分都是因為呼吸困難,所以住院的目的最重要是解除呼吸困難的擾人症狀,經由檢查確認心臟衰竭的致病原因,找出潛在的危險因子,消除會引發疾病惡化的原因或危險因子、評估共同存在的疾病、給予適當的藥物減緩心臟加速的衰竭惡化,以維持心臟的功能。
亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯醫師表示,心臟衰竭的好發族群,除了65歲以上的熟年人口外,其他心臟疾病患者、具「三高」體質,或有心臟疾病家族史的人,都是發生心臟衰竭的高危險族群。
【個案經驗分享】
1名63歲的沈胡女士,第一次感到心臟不適,是在5年前某一天在工作時,忽然因為心痛劇烈,急救後診斷為心肌梗塞。經過醫師的即時搶救以及居家療養,沈胡女士再度重返工作崗位,恢復患病前的生活。豈料今年3月到北港進香,途中再度感到劇烈胸痛併發嚴重的呼吸困難,緊急送醫急救的途中,一度停止心跳,幾乎宣告死亡,所幸後來經過搶救,得以轉入加護病房觀察,經過醫師診斷證實,沈胡女士已惡化為心臟衰竭。
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