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發現大腸癌,台灣有四分之一患者為時太晚!門診就有一名48歲的超商老闆娘,平日工作忙碌、壓力大,飲食不正常,一天飯後,腹部突然劇烈疼痛,原以為是吃壞肚子,到醫院檢查,竟發現已經是大腸癌第四期,還合併有肝臟多顆轉移腫瘤。醫師提醒,國內大腸癌發生率及死亡率高,多因為飲食、生活作息不正常。

根據衛福部最新公布的癌症登記報告指出,大腸直腸癌已連續6年蟬連國人十大癌症第一名,且發生人數再創新高,在經濟合作暨發展組織(OECD)35國當中,排名高居第4位,死亡率更是OECD亞洲國家之冠。

台中榮總大腸直腸外科主任、台灣腸癌病友協會理事長王輝明強調,導致台灣大腸癌發生率及死亡率高的原因,包括國人飲食習慣西化、生活作息不正常等,且有高達25%的大腸直腸癌患者在確診時已是晚期,5年存活率僅有1成。

治療大腸直腸癌,早期的患者以手術切除為主,但針對晚期大腸直腸癌患者,王輝明指出,標靶藥物搭配化療已是治療趨勢,不過,目前健保僅給付第一線、第三線的標靶藥物可搭配化療使用,第二線只剩化療,就像是一場少了二壘手的棒球比賽,容易讓癌症越過防線。

因為臨床經驗發現,轉移性大腸直腸癌患者使用現行健保給付第一線抗血管新生標靶藥,平均約10個月後,仍有9成以上癌細胞還是惡化,如果第二線只單用化學治療,反應率也僅有20%,平均只能撐4個月不惡化。

王輝明說,儘管目前已有新一代大腸直腸癌二線標靶藥物問世,臨床研究顯示,相較於單用化學治療,有近3成患者可以延長存活期達2年,唯一缺點,是目前患者必須自費使用。

醫師提醒,預防腸癌,飲食一定要改變,多吃高纖蔬果,少碰紅肉、油炸物,並定期接受篩檢,目前國健署針對50歲至69歲民眾,就提供每2年一次免費糞便潛血檢查。

 

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